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El doctor José María Cuadrado muestra uno de los equipos de protección contra contagios del hospital de Sant Joan.
ENTREVISTA

«¿El ébola? Me preocupa más la gripe»

José María Cuadrado | Jefe de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital de Sant Joan

Eneas G. Ferri

Domingo, 26 de octubre 2014, 00:43

Su aire pausado y tranquilo esconde una amplia sonrisa y una actitud simpática que resulta sorprendente dada su responsabilidad y la posición mediática actual por su cargo. Jefe de la Unidad de Enfermedades infecciosas del Hospital de Sant Joan, el doctor José María Cuadrado es un experto en el virus del ébola tanto en su vertiente local y provincial, en lo que refiere a las medidas y la situación de la unidad que dirige, como a la hora de analizar y desgranar la situación de la enfermedad y las medidas para combatirlas a nivel mundial.

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- Esta misma semana, el Hospital de Sant Joan ha dejado de ser un centro hospitalario de referencia para combatir el virus del ébola. ¿Cómo acoge, desde su cargo, esta medida?

- Es una medida obligada por el Ministerio de Sanidad para todas las comunidades autónomas. Según los protocolos establecidos contra el virus del ébola parece aconsejable que el control y el tratamiento de una enfermedad casi inédita hasta ahora se haga en los hospitales mejor preparados.

- ¿Cree que sería seguro, por ejemplo, un largo traslado de un infectado por ébola desde un punto lejano de la Comunitat hasta La Fe de Valencia, el centro de referencia actual?

- Según el protocolo debería hacerse así. Pero es evidente que los profesionales de cada lugar, por lejano que sea, deben estar preparados para atender al paciente durante las horas de preparación del traslado. Por tanto, cada hospital debería hacer un análisis de la situación en el momento en que fuera diagnosticado el virus. Hay unas horas para las que nos preparamos bien y, en términos generales, tras el traslado, es mejor llevarlo a un hospital de referencia. Además, cabe matizar que en Estados Unidos hay sólo cuatro hospitales de referencia. Por suerte, investigaciones recientes están cerca de conseguir una forma de detectar el virus en sólo unos minutos, con lo que todo de agilizaría mucho. Es bueno concentrar los centros referenciales si con ello se aumenta la calidad del tratamiento y su gestión.

- El caso de la enfermera ha demostrado, al menos en gran parte, que España no estaba preparada para reacción ante un contagio. ¿Si hubiera sucedido en el Hospital de Sant Joan, cree que hubiesen estado preparados?

- Nunca podremos saber qué circunstancias se hubieran dado. Nosotros hubiéramos aplicado el protocolo de manera muy exhaustiva, pero de la misma manera se hizo en Madrid y en Dallas. El doctor Frieden afirmó que es totalmente inaceptable cualquier contagio del virus en un hospital de referencia y sólo ha habido tres en el mundo. Esta actitud ha llevado a añadir y mejorar los protocolos y a aumentar el grado de protección. El ébola es nuevo, la sociedad no se ha enfrentado a él como lo está haciendo ahora y por ello van saliendo cosas nuevas que nos hacen ir mejorando para diagnosticarlo y tratarlo con más éxito.

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- ¿Qué ha fallado en España en la formación de los sanitarios para tratar el virus?

- Posiblemente, las medidas tomadas en formación son adecuadas, pero el entrenamiento no. Parece fácil poner y quitar un traje de protección pero no lo es y el mínimo error es fatal. Es necesaria la figura de un supervisor para vestir y desvestir el traje y ahora está marcado en el protocolo. Ahora hay que mantener los entrenamientos en este sentido para evitar cualquier error.

- ¿Entiende la preocupación y las protestas de los sanitarios ante la falta de formación en el asunto?

- Es lógico y razonable que quieran mayor seguridad y formación. El grupo sanitario infectado en África supera las 400 personas. Este colectivo está en contacto directo y es normal su exigencia. Además, cuantos menos contagios, mayor control del virus.

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- ¿Seguirán las medidas contra el virus y las obras en el Hospital de Sant Joan?

- Que haya dejado de ser de referencia cambiará algo, pero el comité del área seguirá trabajando. Urgencias, Infecciosos, Medicina Preventiva y Radiología siguen con las medidas plateadas para tener el control ante una situación de riesgo que se presentara en el centro. Las obras de adecuación de instalaciones siguen y la experiencia va en aumento. Pero, como decía, este es un virus nuevo y no debemos bajar la guardia porque puede cambiar en cualquier momento.

- ¿Está controlado el ébola en España con los casos habidos y los que pudiera haber?

- Hay que analizar lo que ha pasado. Se han traído dos enfermos y el único contagio ha sido por el contacto con uno de ellos. Que se cerrara el avión de Air France ante una situación de peligro es síntoma de que se trabaja bien en minimizar los riesgos. Si aparece, se actuará.

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- ¿Qué opinión le merece la actuación de la ministra Ana Mato y, posteriormente, de la vicepresidenta Soraya Sáenz y el comité de expertos?

- No hay que mezclar lo sanitario con lo político. Me quedaré sólo con que es una excelente idea el comité de expertos, porque ante situaciones así, lo mejor que pueden hacer los políticos es dejar que respondan los expertos.

- ¿Se ha alarmado demasiado a la población?

- Trato de ver la situación desde los ojos de una persona corriente. Les dicen que está todo controlado y cuando enciende la televisión ve a un avión en Barajas cerrado y a los médicos entrando con trajes de protección. Lo normal es alarmarse, pero también es lógico pensar que, si se cierra el avión y se actúa así de rápido, es porque se controla la situación para que los ciudadanos sigan seguros. La información científica y veraz es fundamental y hay que evitar crear falsas alarmas.

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- ¿Puede valorar las declaraciones de Santiago Grisolía, donde aconsejaba no besar ni dar la mano?

- No he leído esas declaraciones y por tanto no puedo opinar sobre ellas, porque muchas veces hay que entenderlas en un contexto para no cambiar el sentido por la descontextualización. De todas formas, si la gente se da la mano y se besa con cariño, puede estar tranquila (expresa con una sonrisa el doctor).

- ¿Cree que con la llegada de la gripe, dentro de unos meses, que muchos pacientes acudan a urgencias con fiebre alta pueda crear un caos en determinadas situaciones?

- Para que un caso sea sospechoso debe tener fiebre alta, molestias generales y, además, presentar factores epidemiológicos por contacto con personas en riesgo o por haber estado en zonas marcadas por la OMS. Por suerte, un país en contacto de personas con España, Nigeria, ya no está marcado. Donde todavía crece el virus no presenta riesgo directo con España, por lo que no debe haber ningún caos.

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- ¿Qué sensación tiene respecto a la situación mundial del ébola?

- Como usted dice, mi respuesta sólo puede ser una sensación, porque no lo sé seguro. Pero algunos modelos matemáticos cuando comenzó la expansión del virus marcaban niveles mucho más altos para estas fechas que los que tenemos. No obstante, esto no nos debe hacer bajar los brazos, sino actuar e invertir para erradicarlo en África, que es donde menos medios existen.

- Finalmente, ¿qué mensaje lanzaría a la población?

- Les diría que, si realmente les preocupa su salud, el ébola debe ser la última de sus preocupaciones. La gripe, la hipertensión o la diabetes son mucho más importantes porque afectan a mucha más gente, incluso, causando la muerte. Además, aprovecho esta entrevista para llamar, sobre todo a los mayores de sesenta años, a vacunarse contra la gripe.

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