Más de una decena de SAMU trabaja sin médico en Valencia por la falta de sustitutos

«Nos vemos obligados a trabajar al margen de la ley en unidades con denominaciones engañosas -con el peligro que, por la presión asistencial, implica un SAMU que no cuenta con médico- y siguiendo instrucciones telefónicas del médico coordinador por no tener regulación ni procedimientos». El colectivo de enfermería del Servicio de Emergencias Sanitarias (SES)-CICU Valencia trasladó un escrito a la Conselleria de Sanidad el pasado 24 de diciembre en el que reclama al departamento que solucione la «irregular situación» que están viviendo estos profesionales, que especialmente durante el periodo navideño, y por la falta de sustituciones de los galenos, se ven obligados a acudir a buena parte de las urgencias sin facultativo.

En concreto, según detallan fuentes de este colectivo, entre el 23 de diciembre y el 30 del mismo mes, hasta 13 ambulancias SAMU han prestado servicio sin médico puesto que no se han sustituido a todos los facultativos que, durante este periodo, disfrutan de unos días de descanso. Esto implica, que los enfermeros se ven obligados, por un lado, a depender telefónicamente del coordinador médico para suministrar medicación o practicar intubaciones, entre otros muchos procedimientos. Además, todavía no se ha regulado, ni aprobado, un recurso previsto en la normativa, como es el Soporte Vital Avanzado Enfermero (SVAE), lo que deriva en que estos profesionales incurran en una «falta grave de inseguridad jurídica y de responsabilidad civil», tal y como reza el documento remitido a Sanidad.

Para constatar la situación que se está viendo estos días, el colectivo está recopilando, diariamente, cuántas de las veintena de unidades que operan en la provincia de Valencia durante el día (14 por la noche) prestan servicio, cada día, sin facultativo. Así, tanto el día 23 como este lunes fueron cuatro las unidades sin facultativo, mientras que los días 24, 25 y 28, una de las ambulancias no contaba con médico. El día 27 fueron dos las unidades sin galeno y sólo los días 26 y 29 prestaron servicio con todo el personal sanitario requerido. El colectivo de enfermería continuará hasta la festividad de Reyes recopilando la información de las unidades con base en Valencia (cinco), Manises, Silla, Paterna, Torrent, Sagunto, Llíria, l'Alcudia, Sueca, Gandia, Requena, Ontinyent, Xàtiva, Oliva, Utiel y Buñol para, tras las fiestas navideñas, remitir un nuevo y detallado informe a la conselleria que respalde sus reivindicaciones.

Desde este grupo de profesionales insistieron en que la enfermería «no tiene respaldo legal para salir sola», por lo que en estos servicios sin facultativo «se siguen las directrices del coordinador médico vía telefónica, con el que estamos obligados a estar en constante contacto». «En ocasiones, al llegar a los domicilios, nos preguntan por el médico», admitieron para justificar la sorpresa de buena parte de los pacientes cuando descubren que a su emergencia no ha acudido ningún facultativo y el enfermero tiene que estar al teléfono consultando sobre cada procedimiento lo que, genera, cuanto menos malestar entre los usuarios y sus familiares.

Este colectivo subraya, ante la falta de facultativos, la necesidad de que Sanidad regule el citado Soporte Vital Avanzado Enfermero (SVAE) «que permita a los profesionales de enfermería actuar amparados por la ley», puesto que «en fechas como éstas son quienes atienden y deben poder hacerlo dentro de un marco legal y reconocido».

Al respecto, las mismas fuentes señalaron que «indudablemente es necesario buscar a más médicos puesto que, al fin y al cabo, existe la realidad de una falta de facultativos, pero también la posibilidad de regular un Soporte Vital Avanzado de Enfermería especializada en emergencias, con el apoyo de un médico en el CICU y esa realidad es la que deben regular». Los enfermeros se apoyan también en que esta regulación ya existe en otras comunidades autonómicas «y funciona muy bien».

Al respecto, el pasado día 26 el sindicato CSIF denunció que, por ejemplo, dotaciones como las de Manises, Ontinyent, Oliva o Utiel «han realizado asistencia sin facultativo debido a la carencia de sustituciones para cubrir los permisos», por lo que la central sindical reclamó más dotación de personal y alertó de la «indefensión» que sufre el enfermero del SAMU.

La carencia de médicos en este servicio va en la línea con el déficit de facultativos que arrastran también tanto los centros hospitalarios como los de Atención Primaria y de especialidades.