La gripe desbanca a la bronquiolitis

El macropuente festivo va dejando en hospitales y consultorios una calma tensa y mucha preocupación a tenor de la evolución de las infecciones respiratorias registrada en las últimas semanas. Aunque en los servicios de Urgencias se ha notado cierto alivio de la presión, Atención Primaria sigue copada de pacientes y la tendencia no invita al optimismo.

Según el último informe del Sistema de Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda del Instituto de Salud Carlos III, la Comunitat ya es la autonomía en la que los centros de salud presentan una tasa de incidencia más alta de este tipo de infecciones, con 1.404 casos por cada 100.000 habitantes la pasada semana, lo que supone un 66% más que la media española, situada en 845 casos. Sólo Melilla, con una tasa de 1.495, presenta una incidencia mayor. En las pruebas que se realizan en Atención Primaria, casi el 20% de las muestras analizadas dan positivo en gripe, el 15,5% en VRS y algo menos del 13% en Covid.

En el caso de los hospitales, la Comunitat también presenta una elevada tasa de ingresos (de casi 29 por cada 100.000 habitantes) por infecciones respiratorias, unos siete puntos por encima de la media española. Sólo Extremadura, la Rioja y Castilla-La Mancha (por este orden) superan esta incidencia. En este escalón sanitario, sin embargo, el VRS sigue dando positivo en una de cada tres muestras (el Covid se queda en el 13,3% y la gripe en el 11,3%).

Al respecto, el presidente de la Fundación Prandi de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (Sepeap), Fernando García-Sala, señala que la incidencia de la bronquiolitis se mantiene similar a la pasada semana. «No ha aumentado de forma exponencial como pensábamos. Están habiendo casos, pero no ha habido el repunte brutal que, en principio, esperábamos. Se ha mantenido estable», resume. Las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) pediátricas «no están tan tensionadas como al principio», añade.

La previsión ahora es que esta situación se mantenga estable «más o menos hasta finales de enero». «El problema es que estamos un poco confundidos porque luego igual tenemos un brote en marzo o mayo, como el año pasado, por lo que estamos a la espera de ver la evolución». Frente a ello, se están detectando ya un buen número de casos de gripe –no tanto de Covid– y de gastroenteritis. «Vemos bastante diarreas y cuadros de vómitos, pero sobre todo cuadros respiratorios», agrega este especialista, que también quiere tranquilizar a las familias sobre el brote de infecciones por estreptococo A registrado en Reino Unido. «Se trata de una bacteria que produce amigdalitis, erupciones en la piel, etc. Cuando pasa a sangre causa cuadro séptico y meningitis. Se han dado un par de casos en Madrid, pero no es para asustarse. En la Comunitat no se ha detectado nada. No hay ninguna alarma», describe.

Por otra parte, el incremento de casos de gripe ya se está notando también en algunos hospitales. En el caso de La Plana «ha bajado el número de pacientes con bronquiolitis y ha aumentado el de enfermos de gripe», señalan desde CCOO. Precisamente, el temor es que siga aumentando la incidencia de la gripe, añaden desde CSIF, que lamentan que no se estén registrando unos índices muy elevados de vacunación en este departamento y piden refuerzos de personal.

Los centros de la provincia de Castellón parece que están siendo los más afectados (en Valencia y Alicante la situación se ha normalizado), posiblemente por su proximidad con Cataluña, donde se están disparando los casos de gripe. En Vinaròs, según CSIF, «han tenido que usar la planta de cirugía para poner pacientes respiratorios» y doblar habitaciones; mientras que en la UCI pediátrica del Hospital General de Castellón «han tenido que habilitar un box», siempre según CSIF.