Los medicamentos financiados para dejar de fumar se agotan en las farmacias valencianas

En concreto, el que está empezando a llevar de cabeza a los farmacéuticos es el Todacitan, un fármaco que en poco más de tres semanas ayuda a dejar de fumar y que a buena parte de los adictos al tabaco podría resultar más barato e incluso gratis, después de que a principios de año el Gobierno decidiera financiarlo. Sin embargo, como apunta a LAS PROVINCIAS Ricardo Fuertes, técnico del Centro de Información del Medicamento del Colegio de Farmacéuticos de Valencia y responsable del servicio profesional farmacéutico 'Sense Fum' de deshabituación tabáquica, los problemas de desabastecimiento arrancaron alrededor del mes de febrero, cuando empezó a financiarse. «La información que tenemos es la que traslada el laboratorio. Según indican, tienen un problema de suministro, de desabastecimiento temporal, pero está previsto que acabe el problema el 20 de marzo», puntualiza.

Los boticarios valencianos sospechan que esa decisión de financiar un medicamento que alcanzaba los 198 euros (y cuyo precio de venta al público ahora sería de unos 117) ha sido la que ha generado muy posiblemente los problemas de desabastecimiento del Todacitan, puesto que por un lado se incrementó la demanda (en función de las característica de cada paciente y su renta el coste puede ser inferior, incluso gratuito) y la compañía tuvo que realizar un cambio de envases, lo que contribuido a que el suministro se reduzca a su mínima expresión.

Este medicamento, como explica Fuertes, se basa en un principio activo denominado citisina «que tiene una estructura muy similar a la nicotina. Se une a los mismos receptores que lo hace la nicotina, la acción es muy similar la que produce cuando consumes nicotina pero más débil. Alivia los síntomas de abstinencia de cuando dejas de fumar y disminuye los efectos positivos que provoca la nicotina».

Así, resalta que unos niveles altos de dopamina desembocan en unos niveles bajos del síndrome de abstinencia, por lo que este medicamento lo compensa, porque activa los receptores y se libera dopamina, «pero no al mismo nivel de cuando fumas. Por un lado, se alivian síntomas de abstinencia porque se siguen activando estos receptores y disminuye los efectos positivos que generarían cuando consumes nicotina».

Este especialista también detalla que el tratamiento con este fármaco dura 25 días y el envase cuenta con el ciclo completo, que costa de cien comprimidos. La pauta no es homogénea, por lo que los primeros días se deben consumir más comprimidos (cada dos horas, cada dos horas y media, cada tres horas, etc...) y progresivamente se va espaciando el tiempo que pasa entre una toma y otra. «El paciente, como mucho, debe dejar de fumar al quinto día que empieza con el tratamiento porque de seguir fumando mientras está tomando el tratamiento empeoraría las reacciones adversas», advierte el experto.

Fuertes subraya que las farmacias valencianas, en la actualidad, carecen de suministro de este medicamente, al menos de manera regular. «Puede que a alguna farmacia le quede alguna caja o haya recibido algún envase, pero un suministro regular, hasta que no se solucione el problema de suministro, es complicado que haya».

De hecho, destaca que los propios farmacéuticos valencianos se ponen en contacto con el colegio para preguntar acerca del problema, o sobre si la entidad conoce cuándo se va a reestablecer el servicio, sin que la institución pueda aclarar mucho más sobre este asunto. Sin embargo, el colegio sí lleva a cabo cursos de capacitación para que las farmacias puedan ofrecer a los pacientes medidas para dejar de fumar. El programa se llama 'Sense Fum' y convierte a las farmacias en una vía de ayuda para deshabituar del tabaco a los fumadores.

«No todas las farmacias lo ofrecen. Ahora hay más de una veintena de farmacias que están capacitadas en la provincia de Valencia y sí que lo ofrecen». De hecho, este programa arrancó cuando se empezaron a financiar los otros dos tratamientos que hay disponibles para dejar de fumar. «Básicamente, a aquel paciente que pide ayuda se le hace unos tests para ver si cumple o no con los criterios de financiación de este o de los otros tratamientos que hay disponibles, se le deriva al médico para que se lo prescriba, y el farmacéutico le hace el seguimiento para ayudarle a dejar de fumar», aunque por ahora no hay ninguno de los tratamientos financiados que sea fácil de conseguir.

De hecho, además del Todacitan, hay otros dos fármacos de cuyo coste, total o parcialmente, corre a cargo la Administración. Uno de ellos, basado en el principio activo de la vareniclina, lleva más de un año retirado porque «encontraron unas impurezas en el proceso de producción. No era grave, pero lo retiran hasta que se solucione».

El otro, cuyo principio activo es bupropion, también sufre problemas de suministro desde noviembre de 2022, aunque está previsto que empiecen a resolverse a partir del próximo 1 de abril.

Por tanto, el abastecimiento de al menos dos de estos tres tratamientos para dejar de fumar parece que se normalizará entre finales de marzo y principios de abril.

Fuertes, en esta línea, resalta que también hay otras opciones, como los chicles o parches de nicotina, que son de venta libre y no requieren receta, pero tampoco están financiados.

Con el programa 'Sense Fum', por tanto, el farmacéutico «puede ser el profesional sanitario de referencia para dejar de fumar a los pacientes. Hay muchas farmacias que lo están haciendo. Pero la recomendación es ir al médico para ver si le puede salir más barato o gratis el tratamiento».