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El Ministerio de Sanidad ha impulsado la creación de la nueva especialidad Medicina de Urgencias y Emergencias para formar a los futuros médicos en esta ... disciplina, que hasta ahora ejercían los facultativos de familia en los hospitales. Los trámites para aprobar el decreto están en marcha y mientras tanto, la Conselleria de Sanidad ya ha pedido 22 plazas MIR para formar a nuevos especialistas en la Comunitat.
Así consta en el proyecto del Real Decreto que ha elaborado el Gobierno y en el que, además de la Comunitat, sólo siete regiones más han pedido plazas MIR de esta nueva especialidad. Las cifras que tiene el Gobierno de la conselleria son las que le comunicó en la etapa del Botánico, cuando hizo saber al ministerio que hay necesidad de formación de especialistas en Urgencias y se comprometió a la financiación de estas 22 plazas, que se repartirán entre los hospitales valencianos. El coste de los cuatro años de formación será de 4,8 millones de euros, ya que cada MIR supone un gasto de 219.414 euros en sus cuatro cursos de residencia. El actual equipo de la Conselleria de Sanidad no ha valorado todavía si esa cifra de 22 médicos le parece adecuada o pretende cambiarla.
Además, hay cinco tutores acreditados para guiar la formación de estos 22 médicos MIR, que no perciben ninguna retribución complementaria por esta función. Son facultativos especialistas que además de su trabajo diario, se encargan de enseñar a los que entran en formación. Se da la circunstancia de que por primera vez en muchos años, los tutores no tendrán la especialidad de la que vayan a formar a los jóvenes, ya que se acaba de crear, y antes estaba englobada dentro de Medicina Familiar.
Sólo ocho regiones han solicitado plazas de Urgencias al ministerio. Además de la Comunitat, han pedido 30 plazas Madrid, otras 30 Cataluña, 26 Aragón, 19 Castilla y León, 12 Castilla-La Mancha, 14 Galicia y 5 La Rioja. En total son 158 plazas en toda España. Las otras 11 autonomías por el momento no han hecho ningún movimiento al respecto, aunque todo esto es provisional y puede variar en las próximas semanas, pero sí es lo que aparece en el proyecto de decreto.
El ministerio está avanzando los trámites burocráticos y legales para que el Decreto Ley entre en vigor cuanto antes, pero es muy complicado, casi improbable, que la nueva especialidad pueda llegar a tiempo para que los aspirantes puedan elegir plaza en la próxima convocatoria MIR. El examen será seguramente en enero de 2025, pero la elección de plazas se realiza unos meses después, en abril. El problema es que con anterioridad a todo eso, las plazas oficiales tienen que salir publicadas en el BOE, un trámite que suele ser en agosto, y al que por tanto le queda solamente un mes, para lo que no hay tiempo material.
Según el ministerio, los plazos establecidos son de tres meses desde la entrada en vigor del decreto para la constitución de la especialidad y un mes desde la creación de la mencionada especialidad para la constitución de la Comisión Delegada de Atención inmediata. Después pasan seis meses desde la constitución de ambos órganos asesores para la elaboración y publicación del programa formativo de la especialidad.
Por tanto, hasta pasados estos plazos es probable que no se publiquen el programa formativo y los criterios de acreditación de las futuras unidades docentes, situándose dicho plazo en torno al mes de marzo o abril de 2025, que es cuando se deben elegir las plazas MIR. Pero una vez se publiquen estos criterios, se deben crear y acreditar las unidades docentes correspondientes y solicitar la acreditación para la oferta de plazas. Lo normal será que las plazas de Urgencias empiecen a estar disponibles para ser elegidas en el MIR de 2026.
Lo que sí está definido es que la nueva especialidad de Urgencias y Emergencias tendrá una duración de cuatro años, de los cuales una parte, que al menos será de dos años, será común con la especialidad de Familia, y el resto será propia y exclusiva para formarse en las urgencias. Para los médicos especialistas en Familia que estén trabajando ya muchos años en los servicios de Urgencias de hospitales, el ministerio ha previsto que puedan obtener su título en la nueva especialidad.
Para ello deberán acreditar un periodo de ejercicio profesional de cinco años, como mínimo, en su jornada ordinaria, y realizar una prueba de evaluación. O si están menos de cinco años, deberán superar una prueba práctica. De esta forma, al desglosar las dos especialidades, a partir de los próximos años, cuando se vayan formando especialistas, los de Familia se encargarán de la Atención Primaria en los centros de salud y los de Urgencias estarán en los hospitales y en las ambulancias para atender con inmediatez a los pacientes.
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