Cáncer de mama: la más avanzada tecnología en beneficio de la curación del paciente

El Hospital Vithas Nisa Virgen del Consuelo lleva más de 25 años trabajando con la tecnología más puntera para tratar todo tipo de tumores malignos de mama con alta precisión dosimétrica. En la actualidad la Unidad de Radioterapia posee una dotación completa con dos Aceleradores lineales de última generación que cuentan con avances tecnológicos como la posibilidad de adquisición de imágenes durante el tratamiento mediante la incorporación de un TAC en la máquina de tratamiento.

Además, la unidad cuenta con sofisticados sistemas de simulación en 3D lo cual permite irradiar de forma muy precisa la zona previamente intervenida, más conocida como «lecho tumoral» y el órgano afecto que en este caso es el volumen mamario restante, lo que permite en cada sesión de radioterapia alcanzar dosis con distintos fines en un mismo acto.

«Esta gran ventaja que proporciona de poder vigilar el tratamiento a través de un TAC, hace que podamos ajustar la radiación a cualquier cambio de posición de la paciente e incluso a los cambios posicionales suscitados por la respiración de la paciente», afirma el doctor Luis Larrea, responsable de la unidad de oncología radioterápica del Hospital Vithas Nisa Virgen del Consuelo que también tiene consulta en el Hospital Vithas Nisa Rey Don Jaime de Castellón. En suma, con estos avances no solo mejora la calidad de los tratamientos, sino que consigue disminuir al máximo el riesgo de generar toxicidades por cercanía en las zonas próximas al volumen irradiado como el corazón o el pulmón y en consecuencia, que la zona se resienta clínica y estéticamente.

Otro pilar fundamental en el tratamiento del cáncer de mama que sigue una curva exponencial en resultados de curación y a favor de un incremento en la estética es la braquiterapia intersticial, con la que también cuenta el Hospital Vithas Nisa Virgen del Consuelo complementado además por un amplio soporte humano de profesionales en este ramo que cuentan con larga experiencia para la aplicación de esta disciplina. Tal como explica el doctor Larrea, «la braquiterapia intersticial de alta tasa posibilita que una irradiación de pocos minutos pueda ofrecer dos posibilidades de combatir el cáncer mamario, por un lado, administrada la sesión como sobredosis en el lecho tumoral después de una radioterapia convencional y en segundo lugar como tratamiento radical curativo y complementario a la cirugía, permitiendo el tratamiento precoz del lecho tumoral en una o varias sesiones máximo ocho frente a 25-28 de los tratamientos convencionales».

La braquiterapia puede aplicarse de modo exclusivo en los casos de pacientes que han sido cuidadosamente seleccionadas, esto es mujeres posmenopáusicas afectas de pequeños tumores con estadios tumorales precoces. Después de haber sido sometidas a una mínima cirugía, se aplica una irradiación con braquiterapia de alta tasa que abarca selectivamente el cuadrante previamente afecto de la mama, siendo administrada durante uno a cinco días consecutivos.

El Hospital Vithas Nisa Virgen del Consuelo cuenta con una amplia experiencia en el tratamiento de estas pacientes, ya que de modo rutinario viene desarrollando este tipo de tratamientos desde hace años.

Destaca también la reciente incorporación en los últimos años en esta Unidad del Hospital Virgen del Consuelo de una novedosa indicación de tratamiento con braquiterapia en algunos casos de carcinoma mamario. Esta modalidad está especialmente concebida para ofrecer un tratamiento exclusivo con intención curativa en aquellas pacientes mayores de 50 años afectas de tumores de mama en estadios precoces con excelente resultado estético y sin irradiación del corazón. Especialmente en este rango de edad la posibilidad de disponer de una opción de tratamiento aplicada en una única sesión resulta una alternativa muy cómoda además de segura y eficaz. La edad avanzada de las pacientes -70 años o edades superiores- condiciona en muchas ocasiones el rechazo a recibir el tratamiento de radioterapia después de la cirugía conservadora. Así recibe todo el tratamiento en un único día y en pocas horas de estancia en el hospital.

En pacientes mayores resulta un factor condicionante de elevada importancia, la merma en capacidad de movilidad que permita acceder al centro y a la unidad de tratamiento. Una distancia importante hasta un Servicio de Radioterapia para recibir un tratamiento de un mes aproximadamente de duración cinco sesiones por semana, puede implicar costos elevados por tema de transporte. Del mismo modo, en pacientes mayores otro factor que condiciona a rechazar el tratamiento es la falta de apoyo familiar durante el período de duración de la radioterapia, lo cual también influirá de un modo negativo en la cumplimentación de la radioterapia.

Estos condicionantes externos al proceso tumoral influyen de un modo negativo en el pronóstico general de la enfermedad de estas pacientes. Es por ello que la oferta de un plan de irradiación alternativo con el mismo rendimiento terapéutico en lo que respecta a tasas de control local equiparables, frente a los tratamientos con radioterapia clásica en las que se engloba toda la mama afecta, resulta una atractiva opción de tratamiento alternativo.