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DANIEL GUINDO
Jueves, 9 de febrero 2023, 01:28
El incremento de la presión que los servicios de Urgencias hospitalarias vienen registrando durante la última semana no sólo tiene que ver con el ... elevado ritmo de operaciones que los hospitales han implantado en estas primeras semanas del año. El aumento de las infecciones respiratorias, casi y exclusivamente a causa de la gripe, también está agravando este atasco que también sufren los centros de salud valencianos.
En concreto, según recoge el último informe del Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas de la Comunitat (Sivira-CV), la incidencia de este tipo de dolencias se ha incrementado en la última semana (del 30 de enero al 5 de febrero) hasta los 1.348,6 casos detectados en Atención Primaria por cada 100.000 habitantes, una tasa que prácticamente dobla la media nacional y que roza los niveles máximos alcanzados entre finales de noviembre y mediados de diciembre (1.404), cuando la gripe y el virus respiratorios sincitial (el causante de la mayor parte de los cuadros de bronquiolitis) irrumpieron con fuerza en la autonomía.
En los hospitales también repunta de forma notable (más de 21 casos graves por cada 100.000 habitantes, aunque todavía está por debajo de los casi 30 casos que se registraban a principios de año.
En esta ocasión es la gripe el virus responsable de la mayoría de los cuadros. De hecho, en sólo una semana su incidencia se ha triplicado en la Comunitat hasta los 268 casos por cada 100.000 habitantes en los centros de salud, cifra que empieza a aproximarse a tasas que rondaban los 320 casos que se alcanzaron en los picos de noviembre y diciembre. Además, y aunque de forma mucho más ligera, también crece la presencia del Covid (88 casos por cada 100.000 habitantes) mientras que se reduce la del virus respiratorio sincitial hasta poco más de 25 casos.
Por franjas de edad, las infecciones respiratorias siguen afectados especialmente a los niños menores de cuatro años (con una tasa de 4.233 casos), mientras que se dispara especialmente entre los niños y adolescentes de entre 5 y 14 años (por encima de los 3.000).
En los centros hospitalarios, la gripe es la responsable de la mitad de los cuadros graves en la franja de los 45 a los 79 años (la otra mitad la origina el virus respiratorio sindicial), mientras que a partir de los 80, probablemente por la vacunación, todos los casos graves son causados por el VRS. Así, la edad media de los cuadros que requieren asistencia hospitalaria es de 69 años en afectados por gripe y de 74 en enfermos por el virus respiratorio sincitial. En los primeros, la estancia media en el hospital es de seis días y en los segundos de sólo dos.
En relación a los departamentos de salud, las áreas sanitarias más afectadas (es decir, con una incidencia mayor de estas infecciones respiratorias detectada en los consultorios de Atención Primaria) se encuentran principalmente en la provincia de Valencia: la Safor, la Ribera, l'Horta Sud, la Hoya de Buñol, Camp de Morvedre o la Canal de Navarrés serían las más afectadas. En Alicante, la mayor incidencia se da en el interior del Bajo Segura, mientras que en Castellón el Alto Palancia sería la zona más afectada.
El conseller de Sanidad, Miguel Mínguez, ha mostrado su confianza en que lleguen a buen puerto las negociaciones con los sindicatos para reducir las agendas de los sanitarios, a 35 pacientes por día para médicos de familia y a 28 para pediatras.
«Es altamente probable que se pondrá en marcha», ha garantizado, con el objetivo de «tranquilizar» a los pacientes. Así ha respondido en el pleno de Les Corts a una interpelación del PP sobre la situación de la Atención Primaria.
«Profesionales saturados, eternas listas de espera y menos tiempos de consulta: es un desastre que no puede negar», ha advertido el portavoz 'popular' de Sanidad, José Juan Zaplana, quien ha cargado contra el «regalo envenenado» del plan de Atención Primaria de la exconsellera Ana Barceló.
En su réplica, Mínguez ha reconocido que «hay mucho que mejorar», pero ha remarcado que la demora en los ambulatorios está generalizada en España a causa del aumento de la demanda. «Aunque mejoremos las ratios, aunque nuestros grandes profesionales lo intenten, si no cambiamos el modelo de gestión no mejoraremos esta demanda, y lo estamos haciendo», ha aseverado.
Entre las próximas medidas ha destacado el plan de reestructuración y desburocratización para reducir la lista de espera y aumentar el tiempo de dedicación. Ha explicado que se está negociando en 15 grupos de trabajo compuestos por profesionales y que «se implementarán medidas» a lo largo de febrero y marzo.
En cuanto a las listas de espera, el conseller ha señalado que la demora media es de 5,5 días en Atención Primaria, un índice que ya está en torno a los niveles de 2019 y que «ya quisieran la mayoría de comunidades autónomas», y en 87 para cirugía. «Debemos alegrarnos e ir a menos», ha alentado.
Respecto a las críticas por la falta de plazas, ha defendido que la ratio de pediatras y médicos de familia en la Comunitat Valenciana se ha reducido por el descenso de la natalidad, aunque ha reconocido que es partidario de un plan estatal para fomentarla.
También ha resaltado el incentivo «importantísimo» que suponen las plazas de difícil cobertura y ha asegurado que el plan de Atención Primaria se aplica «mucho antes» en la Comunitat que en otras autonomías.
Además, ante las quejas del PP por el «requisito» lingüístico, Mínguez ha recalcado: «No he puesto como condición el valenciano bajo ningún concepto, es un punto de reconocimiento para la ciudadanía que habla valenciano. No es un requisito excluyente, es un mérito».
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