El reto de la reproducción asistida será realidad en dos años: «Llevar la clínica a casa»

El reto de la reproducción asistida de «llevar la clínica a casa de los pacientes» será una realidad en uno o dos años gracias a los avances de investigación que se están llevando a cabo con la ingeniería para desarrollar una sonda uterina que evite a las mujeres tener que desplazarse a las clínicas a diario para someterse a una monotorización de la evolución de los tratamientos, según ha explicado este jueves el CEO de IVIRMA, el profesor Antonio Pellicer, en el marcao del Simposio Mundial de Reproducción Asistida organizado por la institución en el Museo de las Ciencias de Valencia. Este certamen pretende analizar el futuro de la infertilidad, «un problema que va en aumento pero que puede afrontarse y llegar a la 'Infertilidad 3.0' gracias a técnicas diversas como hacer reversible el envejecimiento del ovario y mejorar la selección embrionaria», ha señalado.

El profesor Pellicer ha explicado que el trabajo de las mujeres les impide desplazarse a las clínicas a diario para controlar su tratamiento. Por ello, están desarrollando una sonda uterina para que se pueden realizar las ecografías y se administren también las hormonas en casa. Además, ha resaltado que en cinco o diez años todas las pacientes serán ya 'millennials' que ya han crecido con las nuevas tecnologías, lo que es una gran ventaja para el desarrollo de la telemedicina.

Asimismo, los esfuerzos investigadores se centran en hacer reversible el envejecimiento del ovario ya que el retraso de la maternidad hasta los 40 o 42 años afecta a la calidad de los óvulos. En ese sentido, ha explicado que hay otros factores ambientales que también influyen, como el tabaquismo, la endometriosis o disruptores endocrinos, pero todos ellos quedan «tapados por la edad». Hasta ahora, la única solución era la donación de óvulos, pero «eso no es una solución, es un remedio».

Sin embargo, ya se han conseguido resultados clínicos en el rejuvenecimiento de ovarios. Esta técnica está indicada principalmente para mujeres con menopausia precoz, que les llega antes de los 40 años y que la tienen como máximo desde hace dos años, y sería recomendable hasta los 44 o 45 años. En estos casos los ovarios aún tienen folículos y se pueden activar y hacerlos crecer. «No se puede volver a una fertilidad cuando como se tiene 23 años, pero sí conseguir embarazos cuando ya no pensaba», ha destacado.

Al respecto, ha señalado que para concentrar los avances en esta técnica, dado que su aplicación aún no es muy numerosa, se ha habilitado un centro especializado en Alicante de regeneración ovárica y desde allí se trata a mujeres de toda España y del extranjero, sobre todo de Francia, Italia y de Inglaterra.

El segundo objetivo es mejorar la selección embrionaria ya que todavía es «muy ineficiente» porque en una transferencia hay un 65 por ciento de posibilidad de éxito y queda «mucho por avanzar» para que no se pierdan ese 35% restante.

Por contra, señala que el trasplante de útero «nunca» se autorizará en España la Organización Nacional del Trasplante (OMT) a pesar de que es una técnica que cada vez más países realizan. «Es una batalla perdida y es una lástima», se ha lamentado.

Por otra parte, ha explicado que la pandemia solo ha afectado al tratamiento de pacientes extranjeras, que representan un 20%, debido a las restricciones de viajes, y que «se está recuperando al ritmo de la aviación».

Sin embargo, no ha tenido ninguna relevancia en las pacientes nacionales porque desde el primer momento se demostró que ni la covid ni la vacuna afectaba a las embarazadas ni a los fetos. Por ello, la pandemia ha retrasado la maternidad voluntaria en las mujeres que no tenían problemas, pero las que «tenía necesidad de algún tratamiento siguió».

No obstante, la variante ómicron sí que ha tenido un cierto impacto los meses del pico de la ola porque los numerosos contagios de la mujer o el marido han provocado retrasos en el comienzo del tratamiento, aunque está situación ya se está revirtiendo.

En la inauguración del congreso, en el Auditorio Santiago Grisolía del Museo de las Ciencias, han estado presentes el profesor Antonio Pellicer, CEO de IVIRMA, la directora general de Asistencia Sanitaria de la Generalitat Valenciana, Amparo García Layunta y la doctora María Neira, directora del Departamento de Salud Pública y de Ambiente de la OMS (Organización Mundial de la Salud), que ha intervenido por videoconferencia.

Pellicer ha dado la bienvenida y ha agradecido la asistencia a los participantes a esta jornada, destacando en su intervención la importancia de volver a la normalidad después de dos años difíciles, marcados el Covid: «Hemos querido aprovechar el retorno a una cierta 'normalidad' para organizar este Simposio donde hemos reunido a expertos referentes a nivel mundial para debatir y apostar firmemente por la innovación como motor de cambio, de evolución».

«Estamos inmersos en un invierno demográfico que genera un contexto de preocupación e incertidumbre. Hoy [por este jueves], con este encuentro, médicos y científicos de gran prestigio se dan cita para perfilar los ejes presentes y futuros que nos ayudarán a revertir esta tendencia en la caída de la natalidad y los hábitos actuales de maternidad», ha añadido el Prof. Pellicer.

La actualidad no se entiende sin su vinculación al Covid. Es en este marco de alerta sanitaria la doctora María Neira, directora del Departamento de Salud Pública y de Ambiente de la OMS (Organización Mundial de la Salud) ha intervenido para analizar de qué manera el virus ha afectado a la reproducción asistida.

«Una vez más, si queremos recuperarnos de esta situación pandémica que ha creado tanto daño económico y social, necesitamos ser un poco más estratégicos de lo que hemos sido anteriormente, y para ello, necesitamos levantarnos por un mundo con cero contaminaciones, necesitamos parar la destrucción de nuestros ecosistemas, necesitamos parar toda esta agricultura intensiva, este consumo y comercio con animales salvajes, necesitamos asegurarnos de que los protegemos para separar y cuidar la salud tanto animal como humana, para evitar o al menos reducir nuestra vulnerabilidad, pues existe la posibilidad de la aparición de un nuevo virus o una nueva bacteria que pueda perjudicar nuestro sistema inmunológico o nuestra salud como sociedad», ha comentado Neira.

Por su parte, Juan Antonio García Velasco, Director Científico de IVI, ha explicado que, «a día de hoy, aproximadamente el 10% de los bebés nacen gracias a las técnicas de Reproducción Asistida. La ciencia ha demostrado durante años que es una herramienta necesaria para avanzar y mejorar la calidad de vida de las personas. Y más concretamente, aplicada a la Medicina Reproductiva, cada paso que la ciencia nos ha permitido dar nos acerca a responder de mejor manera a las necesidades de las mujeres y parejas que necesitan nuestra ayuda para cumplir su deseo reproductivo».

«El mundo de la Inteligencia Artificial nos va a ayudar a tomar decisiones cada vez más sencillas y más precisas. El poder entender cada vez mejor cómo dejan de funcionar ovarios que podemos despertar y poner en marcha, cómo podemos seleccionar el mejor embrión para conseguir el mejor resultado en el menor tiempo posible. Todo esto está apoyado de un desarrollo tecnológico que va a ir de la mano del tratamiento cuidadoso y personalizado de la paciente que nos ayude a hacer cada vez mejor las cosas», ha concluido.

Fruto de este proceso y de la evolución constante en materia de investigación y ciencia, la Inteligencia Artificial, como apuntaba el Dr. García Velasco, se perfila como uno de los ejes estratégicos que sustentan el presente y futuro del sector reproductivo. A este respecto, el doctor Marcos Meseguer, embriólogo y supervisor científico de IVI, lidera una interesante línea de investigación en cuanto a la selección embrionaria: «La Inteligencia Artificial está formando parte de la Medicina Reproductiva actual. Más concretamente, con la aplicación de estas herramientas a la embriología estamos sustituyendo algunos de los procesos que realizan los embriólogos con el objetivo de mejorar en este caso la selección embrionaria, identificar aquellos embriones con mayor potencial de embarazo clínico y todo ello haciendo uso de técnicas de diagnóstico no invasivo. Esto repercute positivamente en otros ámbitos del laboratorio menos conocidos, como son, por ejemplo, los controles de calidad, acortando los tiempos de reacción y maximizando con ello la calidad del servicio. Nuestro objetivo, como siempre, es mejorar los resultados y proporcionar a nuestros pacientes las mejores expectativas de embarazo».

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