La lesión que frena a los runners y cómo combatirla

El running es una de las actividades deportivas más populares del mundo en la actualidad, pero también es una de las que más lesiones genera y provoca en los que la practican. Una de las más comunes es la periostitis tibial, una inflamación del periostio, la membrana que recubre la tibia, que provoca un dolor intenso en la parte interna de la pierna. Esta afección, también conocida como síndrome de estrés tibial medial, afecta a entre el 10% y el 16% de los corredores y suele aparecer tras realizar actividad de alto impacto, como correr o caminar largas distancias.

«El dolor aparece generalmente después del ejercicio y se localiza en la zona media e inferior de la tibia. En casos más severos, puede incluso haber enrojecimiento o inflamación visible en la zona afectada» explica Jairo Casal, responsable de la unidad de biomecánica del pie Podoactiva en el Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre.

La periostitis tibial es el resultado del esfuerzo excesivo del músculo y el tejido óseo de la pierna debido a la repetición de movimientos de impacto. Existen diversidad de motivos y/o causas que propician la aparición de dicha lesión. El terreno en el que se realiza ejercicio es clave a la hora de generar 'feedback' en nuestro cuerpo. Las superficies duras son propensas a provocar afecciones en nuestras piernas, correr sobre asfalto o suelos irregulares aumenta la carga sobre la tibia y ocasiona que esta pueda derivar en problemas mayores. La intensidad con la que se realiza el ejercicio también juega un papel importante en el desarrollo de la actividad y efectos posteriores, cambios bruscos en la duración del ejercicio o la intensidad del entrenamiento pueden sobrecargar la musculatura, con el riesgo que esto conlleva. Los factores biomecánicos, como una pisada con exceso de pronación puede llegar a provocar lesiones, como así también los pies planos o arcos excesivamente rígidos pueden predisponer a ellas. El calzado, como es lógico, juega un papel fundamental en el running y realizar esta actividad con un calzado inadecuado, como zapatillas sin la amortiguación adecuada o con la suela desgastada, puede acarrear problemas físicos al agravar la sobrecarga en la tibia. Por último, también debemos tener en cuenta el aspecto morfológico de la tibia, condiciones como las tibias excesivamente arqueadas puede aumentar significativamente el riesgo de desarrollar la periostitis tibial.

La periostitis tibial, pese a ser una lesión molesta, tiene solución. Aunque el reposo y la aplicación de frío pueden aliviar los síntomas, muchos corredores afectados sufren recaídas cuando vuelven a entrenar al seguir sin corregir los factores que causaron la lesión.

«El manejo de esta patología en manos de un profesional permite la recuperación completa y la vuelta a la actividad», afirma Jairo Casal. Para ello, el especialista nos da una serie de consejos y pasos a seguir para lograr volver a recuperar la plenitud física tras la lesión. Reducir o adaptar la práctica deportiva puede ayudar a mejorar la situación en la zona afectada para así volver lo antes posible a la normalidad, disminuir la intensidad y el impacto en la fase inicial del tratamiento de recuperación puede acelerar los plazos del mismo. La fisioterapia también es vital para recuperarse, recurrir a esta, aplicando terapias para reducir la inflamación con el fin de mejorar la movilidad de la zona, es siempre una gran opción para recuperarse cuanto antes. Un estudio biomecánico de la pisada, realizado por un especialista, puede resultar de gran ayuda para el paciente. Mediante el análisis de la forma de correr y distribución de cargas con el fin de identificar posibles alteraciones para así tratar de neutralizarlas. En algunos casos, y siempre y cuando haya una deficiencia a nivel biomecánico, se puede recurrir al diseño de unas plantillas adaptadas al corredor en particular para así mejorar su pisada, ayudándole a distribuir mejor las cargas y a poder correr con la mayor normalidad y facilidad posible.

Asimismo, Casal recomienda realizar ejercicios de calentamiento antes de la actividad, como también estirar después de entrenar y evitar terrenos desfavorables. «Además de utilizar un calzado adecuado y plantillas si es necesario, se debe preparar los músculos para el entrenamiento, estirando después de realizarlo y calentando antes del ejercicio, y evitar entrenar en terrenos con suelo irregular y excesivamente duro como asfalto», afirma el profesional.

La periostitis tibial no es, ni mucho menos, una sentencia para los runners, pero sí una advertencia de que algo no está funcionando como debe en el entrenamiento, más concretamente en la pisada. Un diagnóstico adecuado a tiempo y un correcto tratamiento pueden marcar la diferencia entre una recuperación rápida y una lesión recurrente. Con las herramientas adecuadas, como las que les hemos conocido gracias a Jairo, es posible superar la periostitis tibial y volver a disfrutar de un deporte tan maravilloso como lo es el running sin dolor.

• Temas
• Running en Valencia